Ängstlichkeit und Depression als Vorboten von MS-Schüben und Pseudoschüben

MS-Experten der Feinberg School of Medicine in Chicago und des Neurodiagnostischen Zentrums der Yale-Universität in New Haven, Connecticut, haben die hier berichtete Untersuchung¹ durchgeführt, um zu erforschen, ob Pseudoschüben² und bestätigten MS-Schüben Symptome der Ängstlichkeit oder Depression vorausgehen oder sie davon begleitet sind.

Dazu untersuchten die Forscher 121 Menschen mit MS, die 48 Wochen lang an einer randomisierten, kontrollierten, klinischen Studie teilgenommen hatten. Die Studienteilnehmer füllten jeden Monat einen Fragebogen aus, in dem sie Ängstlichkeits- und/oder Depressionssymptome vermerkten. Von den Patienten berichtete Schubereignisse wurden mittels Telefoninterview und neurologischer Untersuchung bewertet.

Das Ergebnis zeigte, dass sowohl Pseudoschübe als auch bestätigte MS-Schübe mit gleichzeitigen somatisch-depressiven³ (Depression mit körperlichen Symptomen), psychisch-depressiven und Ängstlichkeitssymptomen einhergehen konnten. Wenn solche Symptome schon vorher bestanden hatten, war die Assoziation zwischen diesen Symptomen und bestätigten Schüben stärker. Dabei machte die Art der Symptome einen Unterschied: Während die Zunahme von Ängstlichkeitssymptomen einen kommenden Pseudoschub anzeigten, fanden sich bei bestätigten MS-Schüben eher somatisch-depressive Symptome.

Die Autoren dieser Studie raten, Patienten, die vor und/oder während (Pseudo-)Schüben Symptome von Ängstlichkeit und Depression verspüren, eingehend zu untersuchen und auf diese Symptome hin zu überwachen. Bei bestätigten MS-Schüben sollten Patienten mit bekannter Depression besonders intensiv betreut werden.

Die Forscher gehen außerdem davon aus, dass die psychologischen bzw. psychiatrischen Vorläufer von MS-Schüben ein neues Licht auf die Entstehung von Schüben bzw. Pseudoschüben werfen.

Quellen:

¹ Burns MN, Nawacki E, Siddique J, Pelletier D, Mohr DC.

Prospective Examination of Anxiety and Depression Before and During Confirmed and Pseudoexacerbations in Patients With Multiple Sclerosis.

Psychosom Med. 2012 Nov 28. [Epub ahead of print]

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23197840

² Zur Unterscheidung von Schub und Pseudoschub:

http://www.msweb.lu/internet/de/html/nodes_main/4_1087_57/4_1070_59.htm

³ Zur Unterscheidung von somatischen und psychischen Symptomen einer Depression:

http://www.dr-gumpert.de/html/depression.html

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